การวินิจฉัยความผิดปกติของปากแหว่งเพดานโหว่ก่อนคลอด: การศึกษาเชิงย้อนหลัง

ความผิดปกติของปากแหว่งเพดานโหว่ (Cleft Lip and Palate: CLP) เป็นความพิการแต่กำเนิดที่พบบ่อยที่สุดอย่างหนึ่ง ซึ่งส่งผลกระทบต่อลักษณะทางกายภาพ การพูด การได้ยิน และสุขภาพช่องปากของทารก การวินิจฉัยความผิดปกตินี้ตั้งแต่ในครรภ์มีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการเตรียมใจของพ่อแม่ และการวางแผนการรักษาที่เหมาะสม บทความนี้นำเสนอผลการศึกษาเชิงย้อนหลังจากวารสาร JCM, Vol. 13, Pages 4804 เรื่อง "Prenatal Diagnosis of Cleft Lip and Palate: A Retrospective Study" ซึ่งศึกษาเกี่ยวกับอัตราความสำเร็จในการวินิจฉัย CLP ก่อนคลอด ปัจจัยที่มีผลต่อความถูกต้องของการวินิจฉัย และผลลัพธ์ของการตั้งครรภ์

วิธีการศึกษา

งานวิจัยนี้เป็นการศึกษาแบบ retrospective cohort study ซึ่งรวบรวมข้อมูลจากผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น CLP หลังคลอด ณ โรงพยาบาลแห่งหนึ่ง ระหว่างปี พ.ศ. 2555 ถึง พ.ศ. 2564 โดยทำการทบทวนเวชระเบียนของมารดาและทารกเพื่อรวบรวมข้อมูลต่างๆ เช่น อายุครรภ์ขณะวินิจฉัย วิธีการวินิจฉัย ประเภทของ CLP และผลลัพธ์ของการตั้งครรภ์

ผลการศึกษา

จากการศึกษาพบว่า

1. มีทารกจำนวน 120 รายที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น CLP หลังคลอด
2. สามารถวินิจฉัย CLP ได้ก่อนคลอดในจำนวน 85 ราย คิดเป็นอัตราความสำเร็จในการวินิจฉัยก่อนคลอดร้อยละ 70.8
3. อายุครรภ์เฉลี่ยขณะวินิจฉัย CLP คือ 20 สัปดาห์
4. การตรวจอัลตราซาวนด์เป็นวิธีการวินิจฉัย CLP ก่อนคลอดที่ใช้บ่อยที่สุด

ปัจจัยที่มีผลต่อความถูกต้องของการวินิจฉัย

งานวิจัยพบว่าปัจจัยที่มีผลต่อความถูกต้องของการวินิจฉัย CLP ก่อนคลอด ได้แก่

• อายุครรภ์ที่มากขึ้น
• ประสบการณ์ของแพทย์ผู้ทำการอัลตราซาวนด์
• ความรุนแรงของความผิดปกติ

ผลลัพธ์ของการตั้งครรภ์

ไม่พบความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติในด้านอัตราการคลอดก่อนกำหนด น้ำหนักแรกเกิด และภาวะแทรกซ้อนอื่นๆ ระหว่างกลุ่มที่ได้รับการวินิจฉัย CLP ก่อนคลอดและกลุ่มที่ไม่ได้รับการวินิจฉัย

บทสรุป

การวินิจฉัย CLP ก่อนคลอดมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการเตรียมตัวของพ่อแม่และการวางแผนการรักษา การตรวจอัลตราซาวนด์เป็นเครื่องมือที่มีประสิทธิภาพในการวินิจฉัย CLP ก่อนคลอด อายุครรภ์ ประสบการณ์ของแพทย์ และความรุนแรงของความผิดปกติ ล้วนเป็นปัจจัยที่ส่งผลต่อความถูกต้องของการวินิจฉัย การวินิจฉัย CLP ก่อนคลอดไม่ได้ส่งผลกระทบต่อผลลัพธ์ของการตั้งครรภ์แต่อย่างใด

ข้อจำกัดของงานวิจัย

งานวิจัยนี้เป็นการศึกษาเชิงย้อนหลังจากโรงพยาบาลแห่งเดียว ซึ่งอาจทำให้ผลการศึกษามีความคลาดเคลื่อนได้ จำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมเพื่อยืนยันผลการศึกษาและประเมินความถูกต้องของการวินิจฉัย CLP ก่อนคลอดในประชากรที่หลากหลายมากขึ้น

#ปากแหว่งเพดานโหว่ #การวินิจฉัยก่อนคลอด #อัลตราซาวนด์ #การตั้งครรภ์